陰莖彎曲可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖彎曲可能與先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起時(shí)彎曲、疼痛等癥狀。
輕度陰莖彎曲若無(wú)功能障礙,可通過(guò)減少手淫頻率、避免陰莖受壓等方式緩解。日常注意選擇寬松內(nèi)褲,減少騎行等可能壓迫陰莖的運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌群力量,改善局部血液循環(huán)。
陰莖牽引裝置通過(guò)持續(xù)溫和牽拉幫助矯正彎曲,需每日使用數(shù)小時(shí)。體外沖擊波治療可軟化纖維斑塊,適用于陰莖硬結(jié)癥導(dǎo)致的彎曲。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行,避免操作不當(dāng)造成組織損傷。
陰莖硬結(jié)癥患者可遵醫(yī)囑使用注射用膠原酶溶解斑塊,或口服維生素E軟膠囊改善纖維化。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。藥物治療需配合定期超聲檢查評(píng)估療效,禁止自行調(diào)整用藥方案。
對(duì)于彎曲角度超過(guò)30度或影響性功能的患者,可采用陰莖白膜折疊術(shù)矯正畸形。術(shù)中通過(guò)縮短凸側(cè)白膜或移植補(bǔ)片延長(zhǎng)凹側(cè),使陰莖恢復(fù)直立狀態(tài)。該手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并避免勃起。
嚴(yán)重陰莖彎曲合并勃起功能障礙時(shí),可考慮陰莖假體植入術(shù)。通過(guò)置入可膨脹或半硬性假體恢復(fù)勃起功能,同時(shí)矯正彎曲畸形。該手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥后實(shí)施。
陰莖彎曲患者應(yīng)避免自行嘗試暴力矯正,防止造成海綿體損傷。日常保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿過(guò)緊的褲子。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克洛分散片。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,評(píng)估彎曲角度變化及功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)勃起疼痛加劇或排尿困難時(shí)需及時(shí)就診。
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