乙肝DNA化驗(yàn)單主要通過(guò)檢測(cè)乙肝病毒DNA載量來(lái)評(píng)估病毒復(fù)制活躍程度,數(shù)值越高提示傳染性越強(qiáng)。主要關(guān)注檢測(cè)結(jié)果數(shù)值、參考范圍、單位三個(gè)核心指標(biāo)。
乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果通常以國(guó)際單位每毫升或拷貝每毫升表示。檢測(cè)下限因試劑靈敏度不同存在差異,常見(jiàn)檢測(cè)下限為20-1000國(guó)際單位每毫升。低于檢測(cè)下限的報(bào)告會(huì)標(biāo)注未檢出或低于檢測(cè)限,此時(shí)病毒復(fù)制處于極低水平或靜止?fàn)顟B(tài)。檢測(cè)數(shù)值在10^3-10^5國(guó)際單位每毫升屬于低水平復(fù)制,10^5-10^7國(guó)際單位每毫升屬于中等水平復(fù)制,超過(guò)10^7國(guó)際單位每毫升則屬于高水平復(fù)制。不同醫(yī)院采用的檢測(cè)設(shè)備和試劑可能存在差異,需結(jié)合具體實(shí)驗(yàn)室提供的參考范圍進(jìn)行判斷。
檢測(cè)結(jié)果需與肝功能、乙肝兩對(duì)半等指標(biāo)聯(lián)合分析。乙肝表面抗原陽(yáng)性者若DNA檢測(cè)數(shù)值持續(xù)超過(guò)2000國(guó)際單位每毫升,通常需要抗病毒治療。對(duì)于接受抗病毒治療的患者,DNA載量下降至檢測(cè)下限以下是治療有效的關(guān)鍵指標(biāo)。孕婦產(chǎn)前檢測(cè)乙肝DNA載量有助于評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),高病毒載量孕婦需在妊娠后期進(jìn)行抗病毒干預(yù)。檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí),建議重復(fù)檢測(cè)排除實(shí)驗(yàn)誤差。
定期監(jiān)測(cè)乙肝DNA載量對(duì)評(píng)估疾病進(jìn)展和治療效果具有重要意義。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,采血時(shí)間盡量保持固定。攜帶化驗(yàn)單就診時(shí)需提供既往所有檢測(cè)結(jié)果以便醫(yī)生對(duì)比分析。日常生活中需注意避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息,嚴(yán)格禁酒,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。
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