膝蓋疼的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等。膝蓋疼可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、半月板損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。
膝蓋疼發(fā)作期間應減少活動量,避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的動作。急性期可通過抬高患肢促進靜脈回流,緩解腫脹。日常建議使用護膝或拐杖輔助行走,肥胖者需控制體重以減輕膝關節(jié)壓力。
急性期48小時后可進行熱敷,慢性疼痛可選擇超聲波或紅外線理療??祻陀柧毎ㄖ蓖忍Ц?、靠墻靜蹲等低強度運動,需在專業(yè)指導下進行。中醫(yī)推拿或針灸可通過刺激穴位改善局部血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨,玻璃酸鈉注射液能改善關節(jié)潤滑。痛風急性期需使用秋水仙堿片,感染性關節(jié)炎需配合抗生素治療。
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議關節(jié)腔注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液,每年注射不超過3次。富血小板血漿注射可促進組織修復,透明質酸鈉注射能改善關節(jié)功能。操作需嚴格無菌以避免感染。
半月板撕裂可選擇關節(jié)鏡下半月板縫合術,嚴重骨關節(jié)炎需行脛骨高位截骨術或單髁置換術。終末期患者可能需全膝關節(jié)置換術,術后需配合康復訓練恢復關節(jié)活動度。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
膝蓋疼患者日常應注意關節(jié)保暖,避免長時間保持跪姿或盤腿坐。飲食上可適量補充牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,太極拳、游泳等低沖擊運動有助于增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間痛醒等情況,應及時到骨科或風濕免疫科就診。
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