抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會(huì)支持等方式綜合干預(yù)。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病或人格特質(zhì)有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是抑郁癥心理治療的核心方法，通過識(shí)別和修正負(fù)面思維模式改善情緒。人際治療側(cè)重解決人際關(guān)系沖突，而正念療法幫助患者接納當(dāng)下體驗(yàn)。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定個(gè)性化方案，通常需8-12周可見初步效果。家長(zhǎng)需定期陪同未成年人完成治療進(jìn)程，并觀察情緒變化。

2、藥物治療

鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片和米氮平片是常用抗抑郁藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。藥物通過調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用，起效需2-4周。治療期間禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)惡心或嗜睡等副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。兒童用藥需選擇適合劑型如舍曲林口服溶液。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場(chǎng)刺激大腦前額葉皮層改善抑郁癥狀，適用于藥物無效患者。光照療法對(duì)季節(jié)性抑郁效果顯著，需每日定時(shí)接受特定波長(zhǎng)光照。改良電休克治療用于重度伴自殺傾向病例，需住院評(píng)估后實(shí)施。物理治療需配合其他干預(yù)手段，單次療程約4-6周。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周3-5次可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。保持7-8小時(shí)睡眠周期，避免夜間藍(lán)光暴露。地中海飲食模式補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，限制精制糖攝入。建立穩(wěn)定的日常活動(dòng)清單，從簡(jiǎn)單任務(wù)開始重建生活節(jié)律。

5、社會(huì)支持

加入病友互助小組可減少病恥感，家屬應(yīng)接受疾病知識(shí)教育。工作環(huán)境可申請(qǐng)合理調(diào)整，避免過高績(jī)效壓力。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供職業(yè)技能訓(xùn)練，幫助恢復(fù)社會(huì)功能。長(zhǎng)期隨訪體系能預(yù)防復(fù)發(fā)，建議每月與主治醫(yī)生保持溝通。

抑郁癥康復(fù)是漸進(jìn)過程，需堅(jiān)持完成全程治療計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)情緒變化，用日記記錄癥狀波動(dòng)。避免酒精和咖啡因攝入，保持居室光線明亮。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。若出現(xiàn)持續(xù)體重下降或幻覺等嚴(yán)重癥狀，須立即聯(lián)系精神科急診。