接觸性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、濕敷治療、光療等方式治療。接觸性皮炎通常由過敏反應(yīng)、刺激反應(yīng)等因素引起，表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。

1、避免接觸過敏原

接觸性皮炎的首要治療方法是識(shí)別并避免接觸過敏原或刺激物。常見的過敏原包括鎳、橡膠、化妝品、染發(fā)劑等?；颊邞?yīng)詳細(xì)記錄接觸史，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)以明確致敏物質(zhì)。日常生活中需選用無香料、無酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品，穿戴棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。職業(yè)性接觸性皮炎患者需做好防護(hù)措施如佩戴手套。

2、外用藥物

急性期可選用爐甘石洗劑緩解瘙癢，滲出明顯時(shí)使用硼酸溶液冷濕敷。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏能有效減輕炎癥反應(yīng)，但面部及皮膚薄嫩部位建議使用弱效激素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于激素不耐受者。繼發(fā)感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。

3、口服藥物

中重度患者需配合口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙癢。泛發(fā)性皮炎可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查選用阿奇霉素分散片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測血糖、血壓及肝功能等指標(biāo)。

4、濕敷治療

急性滲出期采用3%硼酸溶液或生理鹽水冷濕敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。濕敷可收斂滲液、減輕腫脹，操作時(shí)需注意無菌技術(shù)避免繼發(fā)感染。濕敷后及時(shí)涂抹保濕劑如凡士林維持皮膚屏障功能。亞急性期可改用氧化鋅油劑促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂。

5、光療

慢性頑固性接觸性皮炎可采用窄譜中波紫外線治療，每周2-3次，累計(jì)15-20次為一療程。光療通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥，治療期間需做好眼部防護(hù)并監(jiān)測皮膚癌變風(fēng)險(xiǎn)。光敏性皮炎患者禁用該療法。光療聯(lián)合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可增強(qiáng)療效。

接觸性皮炎患者應(yīng)保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激及高組胺食物攝入。選擇純棉透氣衣物，洗滌時(shí)徹底漂洗去除殘留洗滌劑?；謴?fù)期堅(jiān)持使用無刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障。職業(yè)暴露者應(yīng)調(diào)換工作崗位或加強(qiáng)防護(hù)措施。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。