胸悶氣短可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、氧療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。胸悶氣短可能由心肺疾病、貧血、焦慮等因素引起。
避免吸煙及接觸二手煙,減少空氣污染環(huán)境暴露。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。肥胖者需控制體重,通過低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)減輕心肺負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)墊高枕頭可緩解夜間呼吸困難。
支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道痙攣,慢性阻塞性肺疾病患者可用噻托溴銨粉霧劑改善通氣。心力衰竭患者需規(guī)范服用呋塞米片減輕肺淤血。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧15小時(shí)以上可改善組織缺氧。慢性呼吸衰竭患者建議使用制氧機(jī)維持血氧在90%以上,外出活動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣瓶。
焦慮癥引發(fā)的胸悶需配合認(rèn)知行為治療,通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解過度換氣。驚恐發(fā)作時(shí)可使用紙袋呼吸法重建二氧化碳濃度,必要時(shí)短期服用勞拉西泮片控制癥狀。
嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療改善心肌供血,重度心臟瓣膜病變者可能需瓣膜置換術(shù)。自發(fā)性氣胸患者需進(jìn)行胸腔閉式引流,反復(fù)發(fā)作者建議胸膜固定術(shù)。
日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸過敏原如塵螨花粉。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。監(jiān)測(cè)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,定期復(fù)查肺功能與心電圖。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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