嚴重抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣喪失、思維遲緩、軀體癥狀明顯、自殺傾向等。抑郁癥是一種以顯著而持久的心境低落為主要特征的精神障礙,嚴重時可能影響社會功能和生活質(zhì)量。
患者長期處于悲傷、空虛或絕望的情緒中,這種低落情緒幾乎每天存在且持續(xù)兩周以上。典型表現(xiàn)為晨重夜輕的節(jié)律變化,常伴有自責自罪感,對既往愛好完全失去興趣,甚至無法從日常活動中獲得愉悅感。
對所有社交活動、工作學習甚至基本生活自理都表現(xiàn)出顯著減退?;颊呖赡荛L時間臥床不起,回避與人接觸,部分患者會出現(xiàn)情感遲鈍現(xiàn)象,對外界刺激缺乏正常情緒反應。
認知功能明顯受損,表現(xiàn)為注意力難以集中、記憶力下降、決策困難。言語交流時語速緩慢、應答延遲,部分患者會出現(xiàn)明顯的思維內(nèi)容障礙,如被害妄想或貧窮妄想等精神病性癥狀。
常見頑固性失眠或睡眠過多,食欲驟減或暴食導致體重明顯變化。持續(xù)存在的非特異性軀體疼痛、消化功能紊亂、心血管不適等癥狀,經(jīng)醫(yī)學檢查無明確器質(zhì)性病變。自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為口干、便秘、性欲減退等。
患者反復出現(xiàn)死亡或自殺念頭,可能制定具體自殺計劃或有過自殺嘗試。這是抑郁癥最危險的臨床表現(xiàn),常伴有嚴重的無價值感和絕望感,認為自己是他人負擔,死亡是唯一解脫方式。
抑郁癥患者需保證規(guī)律作息和均衡飲食,適當補充富含歐米伽3脂肪酸和B族維生素的食物。建議家屬密切觀察患者情緒變化,移除可能用于自傷的工具和藥物。抑郁癥的治療需要專業(yè)精神科醫(yī)生制定個性化方案,通常采用藥物聯(lián)合心理治療,常用抗抑郁藥包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等。社會支持系統(tǒng)對康復至關重要,患者應避免獨處和重大生活決策,定期復診評估治療效果。
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