預(yù)防剖腹產(chǎn)可通過控制孕期體重、定期產(chǎn)檢、合理運動、糾正胎位異常、避免妊娠并發(fā)癥等方式實現(xiàn)。剖腹產(chǎn)通常由胎兒窘迫、胎位不正、產(chǎn)道異常、妊娠合并癥、瘢痕子宮等原因引起。
孕期體重增長過快可能導(dǎo)致胎兒過大,增加難產(chǎn)概率。孕婦需合理控制飲食,避免高糖高脂食物,適當(dāng)增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。體重增長應(yīng)控制在合理范圍內(nèi),單胎妊娠體重增長建議不超過12千克。
規(guī)范產(chǎn)檢能及時發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。通過超聲檢查可評估胎兒大小、胎位及胎盤情況。胎心監(jiān)護能早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,及時干預(yù)可降低剖腹產(chǎn)概率。
孕期適度運動能增強產(chǎn)力,改善骨盆血液循環(huán)。推薦低強度有氧運動如孕婦瑜伽、散步,每天堅持30分鐘。運動需避免劇烈活動和過度疲勞,出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即停止。
孕30周后出現(xiàn)臀位或橫位可通過膝胸臥位矯正。外倒轉(zhuǎn)術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生操作,成功率與孕周、羊水量相關(guān)。胎位矯正失敗或存在胎盤前置等情況時仍需考慮剖腹產(chǎn)。
控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病可降低胎盤早剝、子癇前期風(fēng)險。補充葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。雙胎妊娠需加強監(jiān)測,適時選擇分娩方式。
孕婦應(yīng)保持良好心態(tài),學(xué)習(xí)分娩知識,參加產(chǎn)前培訓(xùn)課程掌握呼吸技巧。選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)分娩,與醫(yī)生充分溝通分娩方案。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水等臨產(chǎn)征兆時及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估決定最適合的分娩方式。
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