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胃穿孔切除后的影響

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胃穿孔切除后可能影響消化功能、營養(yǎng)吸收和術(shù)后生活質(zhì)量，具體影響與切除范圍、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。胃穿孔手術(shù)主要有胃部分切除術(shù)、胃大部切除術(shù)等，術(shù)后需長期關(guān)注飲食調(diào)整和營養(yǎng)補(bǔ)充。

胃穿孔切除術(shù)后早期可能出現(xiàn)傾倒綜合征，表現(xiàn)為進(jìn)食后心悸、出汗、惡心等癥狀，與食物快速進(jìn)入腸道有關(guān)。術(shù)后胃容量減少可能導(dǎo)致早飽感，需改為少量多餐。胃酸分泌減少可能影響鐵、鈣、維生素B12的吸收，長期可能引發(fā)貧血或骨質(zhì)疏松。部分患者會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎，與賁門功能減弱有關(guān)。術(shù)后胃腸動(dòng)力改變可能引起腹瀉或便秘，需調(diào)整膳食纖維攝入量。

胃大部切除后可能發(fā)生吻合口潰瘍，表現(xiàn)為上腹疼痛、黑便等癥狀。畢羅II式吻合術(shù)可能增加堿性反流性胃炎風(fēng)險(xiǎn)。殘胃癌發(fā)生率略高于普通人群，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。術(shù)后膽囊結(jié)石形成概率增加，與迷走神經(jīng)切斷有關(guān)。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)傾倒綜合征遲發(fā)型，餐后2-3小時(shí)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

術(shù)后應(yīng)選擇高蛋白、低糖、易消化的食物，避免高滲性飲食。每日可分5-6餐，干濕分開進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、骨密度和維生素水平，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑、維生素D等營養(yǎng)素。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，之后根據(jù)情況延長間隔。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、體重下降等情況需及時(shí)就診。康復(fù)期可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng)，但避免增加腹壓的動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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