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急性出血性腸炎的后遺癥

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急性出血性腸炎可能遺留腸粘連、腸狹窄、營(yíng)養(yǎng)不良等后遺癥。該病主要由感染、缺血或免疫因素導(dǎo)致腸道黏膜出血壞死，嚴(yán)重時(shí)可影響消化吸收功能及腸道結(jié)構(gòu)。

1、腸粘連

炎癥修復(fù)過(guò)程中纖維組織增生可能導(dǎo)致腸管粘連，表現(xiàn)為慢性腹痛、腹脹或不全性腸梗阻。輕癥可通過(guò)胃腸減壓、禁食等保守治療緩解，嚴(yán)重粘連需行腸粘連松解術(shù)?？祻?fù)期建議循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，避免暴飲暴食刺激腸道。

2、腸狹窄

深度潰瘍愈合后瘢痕收縮可形成腸腔狹窄，常見(jiàn)于回腸末端和結(jié)腸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛或糞便變細(xì)。輕度狹窄可通過(guò)腸鏡擴(kuò)張改善，重度狹窄需切除病變腸段并行腸吻合術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡評(píng)估吻合口情況。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

廣泛腸黏膜損傷會(huì)減少營(yíng)養(yǎng)吸收面積，導(dǎo)致體重下降、貧血或維生素缺乏。建議采用低渣高蛋白飲食，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。長(zhǎng)期隨訪中需監(jiān)測(cè)血清白蛋白、血紅蛋白等指標(biāo)。

4、消化功能紊亂

腸道菌群失衡和消化酶分泌不足可能引發(fā)慢性腹瀉、乳糖不耐受等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊等調(diào)節(jié)菌群和助消化，避免攝入刺激性食物。

5、心理障礙

反復(fù)腹痛和飲食限制可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善心理狀態(tài)，必要時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

康復(fù)期需保持低纖維低脂飲食，優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式，每日分5-6次少量進(jìn)食?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、腸鏡等項(xiàng)目，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意記錄日常飲食與癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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