慢性結(jié)腸炎中期癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、排便不盡感以及體重下降。慢性結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),通常由潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病引起。
腹痛是慢性結(jié)腸炎中期的常見癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)、腸壁水腫等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重癥狀。
慢性結(jié)腸炎中期患者每日排便次數(shù)增多,糞便多為稀糊狀或水樣,可能含有未消化食物殘?jiān)8篂a與腸道吸收功能下降、炎癥導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
中期患者排便時(shí)常帶有白色或透明黏液,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液血便。黏液分泌增多是腸道黏膜對(duì)炎癥的防御反應(yīng)。這種情況需與感染性腸炎鑒別,可通過糞便檢查明確診斷。治療上需控制原發(fā)病,可配合使用益生菌制劑如地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
患者常有排便后仍有便意但無法排出的不適感,這與直腸炎癥刺激排便感受器有關(guān)。長(zhǎng)期排便不盡感可能導(dǎo)致肛周不適或痔瘡。建議通過溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腸蠕動(dòng)。
由于長(zhǎng)期腹瀉、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,中期患者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性體重減輕。這種情況提示疾病活動(dòng)度較高,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療??蛇x用易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
慢性結(jié)腸炎中期患者需保持低纖維、低脂、高蛋白飲食,避免乳制品、辛辣食物等可能加重癥狀的飲食。規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、大量血便等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。
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