前列腺增大通常是指前列腺體積超過(guò)正常范圍,醫(yī)學(xué)上稱為良性前列腺增生。該疾病多見(jiàn)于中老年男性,可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
男性隨著年齡增長(zhǎng),體內(nèi)睪酮水平下降,雙氫睪酮比例升高,可能刺激前列腺細(xì)胞增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀。日常需避免久坐憋尿,醫(yī)生可能開(kāi)具非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致組織纖維化增生?;颊叱0橛袝?huì)陰部脹痛、排尿灼熱感。急性期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等抗炎藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺局部微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致組織缺氧性增生。這類患者往往合并高血壓或糖尿病,需控制基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生可能建議服用特拉唑嗪片改善血流,同時(shí)監(jiān)測(cè)殘余尿量。
前列腺上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞增殖與凋亡失衡可能導(dǎo)致體積增大。典型表現(xiàn)為排尿躊躇、尿后滴瀝。臨床常用度他雄胺軟膠囊調(diào)節(jié)細(xì)胞周期,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
有家族史者發(fā)病年齡可能提前,與特定基因突變相關(guān)。此類患者應(yīng)定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)異常。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇鋸葉棕果實(shí)提取物軟膠囊等植物制劑或手術(shù)治療。
前列腺增大患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,每日飲水控制在2000毫升左右并分次飲用。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能,但騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)需限制。若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿等癥狀須立即就醫(yī),長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致膀胱結(jié)石、腎功能損害等并發(fā)癥。
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