便秘的主要癥狀包括排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難、排便不盡感、腹脹等。便秘可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、食欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、排便次數(shù)減少

正常成年人每周排便次數(shù)通常為3次以上，若每周排便次數(shù)少于3次，可能屬于便秘。排便次數(shù)減少可能與飲食中膳食纖維攝入不足、水分?jǐn)z入過少等因素有關(guān)。日常可通過增加蔬菜水果攝入、適量飲水等方式改善。若伴隨腹痛或體重下降，需警惕腸易激綜合征或腸道腫瘤。

2、糞便干硬

便秘患者的糞便常呈干硬塊狀，類似羊糞球。糞便干硬主要與腸道水分吸收過多或腸道蠕動(dòng)緩慢有關(guān)，常見于老年人、孕期女性或長(zhǎng)期服用鈣劑的人群?？勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥軟化糞便。日常建議每日飲水1500-2000毫升。

3、排便困難

排便困難表現(xiàn)為排便時(shí)需過度用力、排便時(shí)間延長(zhǎng)或肛門阻塞感。這可能與盆底肌功能障礙、直腸前突等解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。輕度癥狀可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需進(jìn)行生物反饋治療。糖尿病患者出現(xiàn)排便困難時(shí)需排查自主神經(jīng)病變。

4、排便不盡感

排便后仍有糞便未排凈的感覺稱為排便不盡感，常見于直腸黏膜脫垂、直腸腫瘤等疾病。該癥狀可能與直腸敏感性異?；蚣S便嵌塞有關(guān)。直腸指檢可幫助判斷是否存在直腸病變，必要時(shí)需進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。

5、腹脹

便秘引起的腹脹多表現(xiàn)為下腹部膨隆伴腸鳴音減弱，與腸道內(nèi)氣體和糞便積聚有關(guān)。長(zhǎng)期腹脹可能引發(fā)食欲減退、惡心等癥狀。可嘗試順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，嚴(yán)重腹脹需排除腸梗阻。乳糖不耐受人群應(yīng)減少乳制品攝入。

便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間嘗試排便，即使無便意也應(yīng)堅(jiān)持。飲食中增加燕麥、紅薯等富含膳食纖維的食物，每日攝入量建議達(dá)到25-30克。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥，如出現(xiàn)便血、體重驟降或持續(xù)腹痛超過2周，須立即就醫(yī)排查腸道器質(zhì)性疾病。老年人便秘需特別注意排除結(jié)腸腫瘤及代謝性疾病。