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宮頸涂片是怎么回事

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宮頸涂片一般是指宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，可能由宮頸炎癥、人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變、宮頸癌等原因引起，可通過(guò)定期篩查、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、放療等方式干預(yù)。建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

1、宮頸炎癥

宮頸炎癥可能與細(xì)菌感染、支原體感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。輕度炎癥可通過(guò)保持外陰清潔、避免不潔性生活等方式改善。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、婦科千金片等藥物。急性期需禁止性生活，避免辛辣刺激飲食。

2、人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒感染可能與性接觸傳播、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變、異常陰道流血等癥狀。高危型持續(xù)感染可能進(jìn)展為宮頸癌。目前尚無(wú)特效藥物，可通過(guò)干擾素栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。接種HPV疫苗是有效預(yù)防手段。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

宮頸上皮內(nèi)瘤變可能與高危型HPV持續(xù)感染、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)癥狀或偶發(fā)接觸性出血。CIN1級(jí)可觀察隨訪，CIN2-3級(jí)需行宮頸錐切術(shù)，可選用利普刀或冷刀錐切。術(shù)后需定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止盆浴1個(gè)月。遵醫(yī)囑使用殼聚糖宮頸抗菌膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

4、宮頸癌前病變

宮頸癌前病變通常指高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，可能與HPV16/18型感染、長(zhǎng)期口服避孕藥等因素有關(guān)，部分患者出現(xiàn)陰道排液增多癥狀。確診后需根據(jù)年齡和生育需求選擇宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。

5、宮頸癌

宮頸癌可能與多個(gè)性伴侶、早婚早育等因素有關(guān)，典型癥狀包括不規(guī)則陰道流血、惡臭排液等。早期可行根治性子宮切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放療和化療。治療期間可能出現(xiàn)放射性直腸炎等并發(fā)癥，需保持清淡飲食，必要時(shí)使用蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

建議25歲以上或有性生活史的女性每3年進(jìn)行一次宮頸涂片檢查，65歲以上女性若既往篩查結(jié)果正?？赏Ｖ购Y查。檢查前24小時(shí)避免陰道沖洗和性生活，避開(kāi)月經(jīng)期。日常注意性衛(wèi)生，避免多個(gè)性伴侶，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。適齡女性可接種HPV疫苗預(yù)防宮頸癌。若檢查結(jié)果異常，需遵醫(yī)囑進(jìn)一步行陰道鏡或?qū)m頸活檢明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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