臉頰黃褐斑可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥反應(yīng)、藥物因素等原因有關(guān),可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑是面部對(duì)稱性分布的黃褐色色素沉著斑,多與黑色素代謝異常相關(guān)。
部分患者存在家族聚集傾向,與黑素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)。日常需加強(qiáng)防曬,避免使用刺激性化妝品,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏等酪氨酸酶抑制劑,配合維生素C片輔助改善色素代謝。
長期日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致黑色素合成增加。建議全年使用SPF30以上廣譜防曬霜,外出配合物理遮擋。急性曬傷后可用氨甲環(huán)酸精華液局部護(hù)理,嚴(yán)重者可聯(lián)合低濃度維A酸乳膏。
妊娠、口服避孕藥等因素可能誘發(fā)黃褐斑,與雌激素促進(jìn)黑素細(xì)胞分泌有關(guān)。哺乳期結(jié)束后或停藥后部分可自行消退,期間可使用含煙酰胺的修護(hù)霜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用妥塞敏片。
慢性皮炎或不當(dāng)護(hù)膚導(dǎo)致的皮膚屏障受損會(huì)加重色素沉著。需停用含酒精、香精的護(hù)膚品,選擇含神經(jīng)酰胺的修復(fù)類產(chǎn)品,配合傳明酸微針治療改善炎癥后色沉。
抗癲癇藥、光敏性藥物等可能誘發(fā)或加重黃褐斑。需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案,同時(shí)避免接觸含汞、鉛的劣質(zhì)美白產(chǎn)品,可嘗試皮秒激光聯(lián)合谷胱甘肽注射液治療。
黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充足量維生素C和維生素E,避免熬夜及精神緊張。清潔面部時(shí)選擇氨基酸類溫和潔面,治療后嚴(yán)格防曬3-6個(gè)月,新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。合并甲狀腺疾病或婦科內(nèi)分泌問題者需同步治療原發(fā)病。
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