遲發(fā)性痤瘡的癥狀表現(xiàn)主要有丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫以及色素沉著。遲發(fā)性痤瘡?fù)ǔ0l(fā)生在25歲以后的成年人,可能與激素水平變化、壓力、飲食等因素有關(guān)。
丘疹是遲發(fā)性痤瘡的常見表現(xiàn),主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或膚色的小凸起,直徑通常小于5毫米。丘疹的形成與毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染有關(guān)?;颊呖赡馨橛休p微疼痛或瘙癢感。日常護(hù)理需注意溫和清潔,避免擠壓。若癥狀加重,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。
膿皰表現(xiàn)為丘疹頂部出現(xiàn)黃白色膿液,周圍皮膚發(fā)紅,觸痛明顯。膿皰多由丘疹繼發(fā)細(xì)菌感染引起,常見致病菌為痤瘡丙酸桿菌。患者需避免自行挑破膿皰,以防感染擴(kuò)散。治療可選用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服多西環(huán)素片。
結(jié)節(jié)是遲發(fā)性痤瘡中較嚴(yán)重的皮損,直徑通常超過5毫米,質(zhì)地堅(jiān)硬,深埋于皮膚下層。結(jié)節(jié)多因炎癥持續(xù)加重導(dǎo)致,可能伴隨明顯疼痛和局部發(fā)熱感。結(jié)節(jié)消退后易遺留瘢痕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異維A酸軟膠囊,必要時(shí)可進(jìn)行糖皮質(zhì)激素局部注射。
囊腫是遲發(fā)性痤瘡最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式,表現(xiàn)為皮下較大的囊性腫塊,內(nèi)含膿液或半固體物質(zhì)。囊腫多由多個(gè)相鄰結(jié)節(jié)融合形成,易造成深部組織損傷和永久性瘢痕?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議切開引流或使用異維A酸膠丸進(jìn)行系統(tǒng)治療。
色素沉著是遲發(fā)性痤瘡常見的后遺癥,表現(xiàn)為痤瘡消退后遺留的褐色或紅色斑痕。色素沉著與炎癥刺激黑色素細(xì)胞活躍有關(guān),通常需要數(shù)月才能淡化。日常需嚴(yán)格防曬,可配合使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等藥物改善色素沉著。
遲發(fā)性痤瘡患者需注意保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,選擇溫和的潔面產(chǎn)品。日常護(hù)膚應(yīng)簡(jiǎn)化步驟,避免使用厚重化妝品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大面積囊腫,建議及時(shí)至皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,切勿自行擠壓或?yàn)E用藥物。
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