孕婦牙髓發(fā)炎可通過冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、就醫(yī)清理齲洞、根管治療等方式緩解。牙髓發(fā)炎通常由齲齒未及時(shí)治療、牙齒外傷、牙周病逆行感染、牙體隱裂、細(xì)菌毒素刺激等原因引起。
用毛巾包裹冰袋敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕牙髓充血,緩解跳痛感。避免直接接觸皮膚防止凍傷,冷敷期間觀察牙齦顏色變化。
取3克食鹽加入200毫升溫開水充分溶解,每日漱口4-5次。氯化鈉滲透壓可減少組織水腫,抑制口腔細(xì)菌繁殖。漱口時(shí)避免吞咽,妊娠劇吐者需減少使用頻率。
選擇室溫流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋,避免冷熱酸甜刺激。增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,促進(jìn)牙周組織修復(fù)。硬質(zhì)食物可能加劇牙齒隱裂風(fēng)險(xiǎn)。
牙科醫(yī)生會(huì)使用無菌器械去除腐質(zhì),用氫氧化鈣墊底材料暫時(shí)封閉齲洞。該操作無須麻醉且輻射量極低,能阻斷細(xì)菌繼續(xù)侵蝕牙髓。治療前后需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
妊娠中期可考慮在鉛圍裙防護(hù)下完成開髓引流,清除壞死牙髓后填入氧化鋅丁香油糊劑。急性期優(yōu)先選擇阿莫西林膠囊等B類抗生素,禁用含腎上腺素的麻醉劑。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛或面部腫脹時(shí)應(yīng)立即就診。日常使用軟毛牙刷清潔口腔,妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦出血,可選用含氟化亞錫的防敏感牙膏。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,孕前完成牙體治療是預(yù)防關(guān)鍵。保持鈣質(zhì)攝入有助于胎兒牙齒發(fā)育,每日飲用300毫升牛奶或等效乳制品。
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