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股癬的檢查

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股癬通常通過真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。股癬主要由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)域紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。

1、真菌鏡檢

刮取皮損邊緣鱗屑置于載玻片，滴加氫氧化鉀溶液后顯微鏡觀察。若發(fā)現(xiàn)分隔菌絲或關(guān)節(jié)孢子可確診真菌感染。該方法快速簡便但存在假陰性可能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

2、真菌培養(yǎng)

將皮屑接種于沙氏培養(yǎng)基，在25-28℃環(huán)境下培養(yǎng)2-4周?？设b定具體菌種如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，指導(dǎo)精準用藥，但耗時長且陽性率約70%。

3、伍德燈檢查

用波長365nm紫外線照射皮損，某些真菌代謝產(chǎn)物會呈現(xiàn)熒光。小孢子菌感染可見亮綠色熒光，但多數(shù)皮膚癬菌無熒光反應(yīng)，該檢查主要用于篩查而非確診。

4、皮膚鏡檢查

通過光學(xué)放大觀察皮損細微結(jié)構(gòu)，典型表現(xiàn)為邊緣隆起、中央消退的環(huán)形紅斑伴鱗屑，可見毛囊周圍衛(wèi)星灶。適用于不典型皮損的輔助診斷，但不能替代病原學(xué)檢查。

5、組織病理學(xué)檢查

取皮損組織進行PAS染色，可在角質(zhì)層發(fā)現(xiàn)菌絲。適用于頑固性、不典型病例或需排除其他皮膚病時，屬于有創(chuàng)檢查且費用較高。

確診股癬后應(yīng)保持患處清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免搔抓和共用衣物毛巾。治療期間遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等，合并細菌感染時需配合莫匹羅星軟膏。癥狀消退后仍需持續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)，家庭成員有類似癥狀需同時治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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