蛇皮膚一般是指魚鱗病,可通過保濕護(hù)理、藥物治療、光療、飲食調(diào)理、中醫(yī)治療等方式改善。魚鱗病可能與遺傳因素、代謝異常、維生素A缺乏、甲狀腺功能減退、環(huán)境干燥等原因有關(guān)。
魚鱗病患者日常需加強(qiáng)皮膚保濕,可選用含尿素、甘油、神經(jīng)酰胺等成分的潤膚乳,如尿素軟膏、凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜。沐浴時(shí)避免使用堿性肥皂,水溫不宜過高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。長期堅(jiān)持保濕有助于緩解皮膚干燥和鱗屑。
中重度魚鱗病可遵醫(yī)囑使用維A酸類藥物,如異維A酸軟膠囊、阿維A膠囊、他扎羅汀乳膏等,這類藥物可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。局部可配合使用水楊酸軟膏、乳酸銨乳膏幫助軟化角質(zhì)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦禁用維A酸類藥物。
窄譜中波紫外線光療對(duì)部分魚鱗病患者有效,通過特定波長紫外線照射抑制角質(zhì)過度增生。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,初始劑量較低,逐漸增加至維持量。光療期間需做好眼部防護(hù),避免照射后暴曬,可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等副作用。
適當(dāng)增加富含維生素A的食物如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、西藍(lán)花,以及富含必需脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等。限制辛辣刺激食物,每日飲水1500-2000毫升。營養(yǎng)不良患者可補(bǔ)充維生素AD軟膠囊、魚油軟膠囊等膳食補(bǔ)充劑,但不可過量服用。
中醫(yī)認(rèn)為魚鱗病多屬血虛風(fēng)燥或瘀血阻滯,可選用養(yǎng)血潤膚飲、桃紅四物湯等方劑加減。外治可用當(dāng)歸、白及、杏仁等中藥煎湯外洗,或涂抹紫草膏、甘草油等傳統(tǒng)制劑。針灸選取血海、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
魚鱗病患者應(yīng)避免搔抓皮膚,冬季使用加濕器保持室內(nèi)濕度40%-60%,選擇純棉透氣衣物。合并甲狀腺疾病或代謝異常者需同步治療原發(fā)病。癥狀加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,不可自行長期使用強(qiáng)效角質(zhì)剝脫劑。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可使癥狀顯著改善。
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