孕婦小便疼痛可能由尿路感染、膀胱炎、妊娠期生理變化、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、陰道炎等原因引起,可通過(guò)多飲水、局部清潔、藥物治療等方式緩解。
尿路感染是孕婦小便疼痛的常見(jiàn)原因,可能與孕期激素水平變化、子宮壓迫輸尿管等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼熱感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等抗生素,避免自行用藥。孕婦應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲,排尿后從前向后擦拭。
膀胱炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,孕期免疫力下降可能增加發(fā)病概率,常伴隨下腹墜脹、尿液渾濁等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片,同時(shí)建議每小時(shí)飲水100-150毫升以沖刷尿道。避免憋尿,排尿時(shí)盡量排空膀胱。
增大的子宮壓迫膀胱和尿道可能引起排尿不適,屬于妊娠期常見(jiàn)生理現(xiàn)象,通常無(wú)其他伴隨癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)緩解壓迫感,如側(cè)臥時(shí)在雙腿間放置枕頭。每日飲水量控制在2000毫升左右,分次少量飲用,避免一次性大量飲水加重膀胱負(fù)擔(dān)。
孕期激素變化可能誘發(fā)結(jié)石移動(dòng),當(dāng)結(jié)石刺激尿路黏膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛感,可能伴隨血尿、腰部放射痛等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行輸尿管支架置入術(shù)。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,如菠菜、濃茶等。
妊娠期陰道菌群失衡可能引發(fā)炎癥,分泌物刺激尿道口會(huì)導(dǎo)致排尿疼痛,常伴有外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀。確診后可使用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊,治療期間避免盆浴。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后清潔方向應(yīng)從前向后。
孕婦出現(xiàn)小便疼痛時(shí)應(yīng)記錄排尿次數(shù)、尿色及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇寬松衣物減少會(huì)陰摩擦,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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