腦癱和小兒麻痹的區(qū)別主要有發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病年齡、疾病性質(zhì)、治療方法等。腦癱通常由產(chǎn)前或圍產(chǎn)期腦損傷引起,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常;小兒麻痹由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染導(dǎo)致,以肢體弛緩性癱瘓為特征。
腦癱主要與產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)、新生兒窒息等非感染性腦損傷有關(guān),也可能與遺傳代謝異常相關(guān)。小兒麻痹由脊髓灰質(zhì)炎病毒經(jīng)消化道傳播感染脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元所致,屬于傳染性疾病。
腦癱患者多表現(xiàn)為肌張力異常、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,常伴有智力低下、癲癇等并發(fā)癥,癥狀呈非進(jìn)行性。小兒麻痹典型癥狀為突發(fā)發(fā)熱后出現(xiàn)不對(duì)稱性肢體弛緩性癱瘓,可能遺留肌肉萎縮等后遺癥。
腦癱癥狀在嬰幼兒期即可顯現(xiàn),多數(shù)在2歲前確診。小兒麻痹好發(fā)于5歲以下兒童,在疫苗普及前多見(jiàn)夏秋季流行,目前因疫苗接種已罕見(jiàn)典型病例。
腦癱屬于非進(jìn)行性腦損傷綜合征,病變不可逆但癥狀穩(wěn)定。小兒麻痹是急性傳染病,癱瘓癥狀可能在急性期后部分恢復(fù),但也可能造成永久性神經(jīng)損害。
腦癱需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練改善功能,可配合巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力藥物。小兒麻痹急性期需臥床休息,恢復(fù)期進(jìn)行理療,必要時(shí)使用矯形器,目前主要依靠脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。腦癱患兒需堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練和日常生活能力培養(yǎng),可嘗試針灸、水療等輔助療法。小兒麻痹已通過(guò)疫苗接種有效控制,但仍需注意飲食衛(wèi)生,避免接觸疑似病例。兩類疾病均需多學(xué)科協(xié)作管理,定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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