紫癜性腎炎的癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿和蛋白尿。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的表現(xiàn),可能與感染、過敏、遺傳等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮膚紫癜是紫癜性腎炎的典型表現(xiàn),多出現(xiàn)在下肢和臀部,呈對(duì)稱分布,表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的出血性皮疹,按壓不褪色。皮疹可能分批出現(xiàn),伴有輕微瘙癢或疼痛。皮膚紫癜通常與血管炎有關(guān),可能反復(fù)發(fā)作。治療上需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片等藥物緩解癥狀。
關(guān)節(jié)腫痛多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過性,不會(huì)造成永久性損傷。關(guān)節(jié)腫痛可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
腹痛多為陣發(fā)性絞痛,位于臍周或下腹部,可能伴有惡心、嘔吐和黑便。腹痛與消化道血管炎有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔。治療上需禁食,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保護(hù)胃腸黏膜。
血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或醬油色,可能伴有尿頻、尿急等癥狀。血尿與腎小球毛細(xì)血管受損有關(guān),需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。治療上需臥床休息,限制蛋白質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能。
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水腫和低蛋白血癥。蛋白尿與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān),需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量。治療上需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等藥物減少尿蛋白。
紫癜性腎炎患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以清淡易消化為主,限制鹽和蛋白質(zhì)攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,監(jiān)測(cè)病情變化。避免接觸可能引起過敏的食物或藥物,預(yù)防感染。若出現(xiàn)水腫、少尿、高血壓等癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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