CT造影劑通常對(duì)身體無(wú)明顯傷害,但少數(shù)情況下可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)或腎功能損傷。CT造影劑主要用于增強(qiáng)影像對(duì)比度,其安全性受個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病及使用劑量等因素影響。
多數(shù)人群使用碘化造影劑后無(wú)明顯不適,造影劑會(huì)通過(guò)腎臟在24小時(shí)內(nèi)代謝排出。常見(jiàn)輕微反應(yīng)包括注射部位短暫發(fā)熱、口腔金屬味,這些癥狀無(wú)須特殊處理。對(duì)于腎功能正常且無(wú)過(guò)敏史者,醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后按標(biāo)準(zhǔn)劑量使用,檢查后建議適量飲水加速排泄。
存在腎功能不全、糖尿病、脫水或既往對(duì)造影劑過(guò)敏者可能出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹甚至過(guò)敏性休克,需立即醫(yī)療干預(yù)。腎功能受損者可能出現(xiàn)造影劑腎病,表現(xiàn)為尿量減少、肌酐升高,此類人群需提前進(jìn)行水化治療并調(diào)整劑量。孕婦、甲狀腺功能亢進(jìn)患者等特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估使用必要性。
檢查前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生藥物過(guò)敏史、腎功能情況及基礎(chǔ)疾病。檢查后24小時(shí)內(nèi)保持充足飲水,觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等異常癥狀。若需重復(fù)進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查,建議間隔2周以上以減少腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)嚴(yán)重不適需立即就醫(yī)處理,必要時(shí)可選用釓劑等替代性造影方案。
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