中暑痙攣可通過脫離高溫環(huán)境、補充電解質(zhì)、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解。中暑痙攣通常由高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)失衡、肌肉過度收縮等因素引起。
立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,避免陽光直射。解開緊身衣物幫助散熱,保持平臥體位減少肌肉負(fù)擔(dān)。環(huán)境溫度降低可減緩汗液流失速度,避免電解質(zhì)進一步紊亂。
口服含鈉、鉀的電解質(zhì)溶液或運動飲料,少量多次飲用。避免一次性大量攝入純水加重低鈉血癥??蛇M食香蕉、橙子等富鉀食物,幫助恢復(fù)神經(jīng)肌肉正常功能。
用濕毛巾擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,配合扇風(fēng)促進蒸發(fā)散熱。禁止使用酒精或冰水直接降溫,以免引發(fā)寒戰(zhàn)加重能量消耗。體溫降至38℃以下時停止降溫措施。
痙攣嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解肌肉抽搐,口服布洛芬緩釋膠囊減輕疼痛。存在低鈉血癥需靜脈補充氯化鈉注射液,避免自行使用利尿劑。
出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)抽搐、血壓下降時需緊急送醫(yī)。通過血生化檢查評估電解質(zhì)水平,嚴(yán)重病例需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。合并多器官功能障礙者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。
預(yù)防中暑痙攣需避免高溫時段戶外活動,外出時佩戴遮陽帽并定時補充含鹽飲品。勞動者應(yīng)每工作1小時休息10分鐘,穿著透氣吸汗衣物。日常飲食注意攝入瘦肉、深色蔬菜等富含鎂、鈣的食物,維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性。出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時須立即中斷活動,必要時提前服用口服補液鹽預(yù)防發(fā)作。
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