韌帶炎是指韌帶因過度使用、外傷或慢性勞損引發(fā)的無菌性炎癥,常見于膝、踝、肩等關(guān)節(jié)部位。
韌帶炎多由重復(fù)性動(dòng)作或急性扭傷導(dǎo)致,長期保持不良姿勢、運(yùn)動(dòng)前熱身不足、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素可能增加發(fā)病概率。部分患者可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等系統(tǒng)性疾病相關(guān),表現(xiàn)為韌帶局部代謝異?;蛎庖叻磻?yīng)。
典型癥狀包括關(guān)節(jié)周圍局限性疼痛、按壓痛和活動(dòng)受限,急性期可能伴隨腫脹或皮膚發(fā)紅。慢性韌帶炎疼痛呈鈍痛或僵硬感,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后稍緩解,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或無力感。
需結(jié)合體格檢查與影像學(xué)評(píng)估,醫(yī)生通過壓痛點(diǎn)和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試初步判斷,超聲或核磁共振能清晰顯示韌帶水腫增厚。需注意與肌腱炎、滑膜炎或關(guān)節(jié)退行性病變鑒別,血液檢查可排除感染性或代謝性病因。
急性期采用休息、冰敷和彈性繃帶固定,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥。慢性患者需配合微波理療或沖擊波治療,頑固性病例可能需局部注射糖皮質(zhì)激素,康復(fù)階段應(yīng)進(jìn)行漸進(jìn)式韌帶強(qiáng)化訓(xùn)練。
運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具并控制強(qiáng)度,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量,日常注意關(guān)節(jié)保暖。建議加強(qiáng)核心肌群和關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,如游泳、靠墻靜蹲等低沖擊運(yùn)動(dòng),中老年人群可補(bǔ)充膠原蛋白和鈣質(zhì)。
韌帶炎患者應(yīng)避免長時(shí)間保持單一姿勢,使用電腦時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于韌帶修復(fù)。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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