肝囊腫與肝癌可通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。肝囊腫多為良性病變,而肝癌屬于惡性腫瘤,兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。
肝囊腫通常表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形液性暗區(qū),超聲檢查顯示無血流信號(hào),增強(qiáng)CT無強(qiáng)化表現(xiàn)?;颊叨酂o明顯癥狀,偶有上腹隱痛或飽脹感。囊腫生長(zhǎng)緩慢,直徑很少超過10厘米。肝癌則呈現(xiàn)不規(guī)則腫塊,超聲可見豐富血流信號(hào),增強(qiáng)CT呈現(xiàn)快進(jìn)快出強(qiáng)化特征。患者常有消瘦、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物明顯升高。
肝癌腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,可能伴隨肝硬化表現(xiàn)如腹水、脾大。肝囊腫觸診質(zhì)地柔軟,表面光滑,極少引起肝功能異常。肝癌具有侵襲性生長(zhǎng)特點(diǎn),可能發(fā)生門靜脈癌栓或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肝囊腫不會(huì)侵犯周圍組織,更不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。肝癌需要病理活檢確診,肝囊腫通過影像學(xué)即可明確診斷。
建議出現(xiàn)肝區(qū)不適或體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位時(shí),及時(shí)到肝膽外科或消化內(nèi)科就診,完善超聲、CT或核磁共振檢查。避免自行判斷延誤病情,肝癌早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。日常注意戒酒、控制體重,定期體檢監(jiān)測(cè)肝臟健康狀況。
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