病毒性肺炎一般需要7-14天恢復(fù),具體時(shí)間與病毒類型、患者免疫力及治療干預(yù)程度有關(guān)。
病毒性肺炎的恢復(fù)周期通常分為三個(gè)階段。初期癥狀如發(fā)熱、咳嗽可能在3-5天內(nèi)緩解,此時(shí)病毒復(fù)制活躍度下降。中期5-10天肺部炎癥逐漸吸收,但乏力、氣短等癥狀可能持續(xù)存在。后期10-14天多數(shù)患者影像學(xué)表現(xiàn)明顯改善,免疫功能正常者基本康復(fù)。嬰幼兒、老年人或合并慢性病患者恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至3-4周。甲型流感病毒引起的肺炎癥狀消退較快,腺病毒或呼吸道合胞病毒感染恢復(fù)較慢。血氧飽和度低于93%的重癥患者需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)肺功能。規(guī)范使用奧司他韋等抗病毒藥物可縮短病程1-2天。胸部CT顯示磨玻璃影范圍超過50%的患者完全吸收需21-28天。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品幫助組織修復(fù)。監(jiān)測(cè)靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過24次/分鐘或持續(xù)低熱需復(fù)診。避免吸煙及接觸冷空氣刺激呼吸道,睡眠時(shí)墊高床頭可減輕夜間咳嗽。康復(fù)后2周內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),建議從散步等低強(qiáng)度活動(dòng)開始逐步恢復(fù)體能。
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