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脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療是怎么做的

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脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療通常采用脊柱融合術(shù)或非融合技術(shù)，具體術(shù)式需根據(jù)患者年齡、側(cè)彎程度及骨骼發(fā)育情況決定。

脊柱融合術(shù)是治療中重度脊柱側(cè)彎的常見方法，通過植入金屬釘棒系統(tǒng)矯正畸形并固定脊柱。手術(shù)需在全麻下進行，醫(yī)生會沿脊柱后側(cè)或前側(cè)切開皮膚，暴露椎體后去除部分關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，植入椎弓根螺釘并連接矯形棒。術(shù)中可能使用自體骨或人工骨填充椎間隙以促進骨骼融合。術(shù)后需佩戴支具3-6個月保護脊柱穩(wěn)定性，康復期需配合物理治療恢復肌肉功能。該術(shù)式適用于側(cè)彎角度超過40度且骨骼發(fā)育成熟的患者，能有效防止側(cè)彎進展但會限制部分脊柱活動度。

非融合技術(shù)如生長棒系統(tǒng)適用于骨骼未發(fā)育完全的兒童患者，通過可延長裝置控制側(cè)彎進展。手術(shù)需分期進行，每6-12個月通過小切口調(diào)整器械長度直至骨骼成熟。該技術(shù)能保留脊柱生長潛能但需多次手術(shù)干預。椎體U型釘固定術(shù)適用于輕度進展性側(cè)彎的青少年，通過側(cè)方入路在凸側(cè)椎體植入記憶合金釘限制生長。微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡輔助下前路矯形能減少組織損傷，但僅適用于特定類型側(cè)彎。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動及負重活動?？祻推陂g應進行呼吸訓練預防肺部并發(fā)癥，逐步開展腰背肌等長收縮練習。定期復查X線評估融合情況，若出現(xiàn)植入物移位或神經(jīng)癥狀需及時就醫(yī)。長期需維持鈣質(zhì)和維生素D攝入促進骨骼愈合，游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于維持脊柱柔韌性。心理疏導對青少年患者尤為重要，家長應協(xié)助建立規(guī)律作息并監(jiān)測姿勢習慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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