寶寶貧血可能由營(yíng)養(yǎng)攝入不足、遺傳因素、慢性疾病、感染、失血等原因引起。貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平,可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲不振等癥狀。
寶寶生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)鐵、維生素B12、葉酸等造血原料的需求量較大。如果輔食添加不及時(shí)或飲食結(jié)構(gòu)不合理,可能導(dǎo)致造血原料缺乏。母乳喂養(yǎng)的寶寶在6個(gè)月后未及時(shí)添加含鐵輔食,或長(zhǎng)期以牛奶為主食而未補(bǔ)充鐵劑,容易發(fā)生缺鐵性貧血。家長(zhǎng)需注意逐步引入富含鐵的肉類、蛋黃、強(qiáng)化鐵米粉等輔食。
部分寶寶可能遺傳地中海貧血、鐮刀型細(xì)胞貧血等血紅蛋白合成障礙性疾病。這類貧血通常在出生后數(shù)月內(nèi)逐漸顯現(xiàn),可能伴隨黃疸、肝脾腫大等癥狀。家長(zhǎng)若存在貧血家族史,應(yīng)在孕期做好篩查,寶寶出生后定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
慢性腎臟疾病、炎癥性腸病等可能影響紅細(xì)胞生成素的分泌或造血原料的吸收。這類貧血往往進(jìn)展緩慢,但會(huì)伴隨原發(fā)病的特有癥狀,如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、尿液異常、反復(fù)腹瀉等。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶存在長(zhǎng)期食欲差、體重不增時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。
EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血。急性感染期間,寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,感染控制后貧血通??芍饾u改善。反復(fù)呼吸道或消化道感染的寶寶,家長(zhǎng)需注意觀察其面色和精神狀態(tài)變化。
新生兒期臍帶結(jié)扎不當(dāng)、消化道畸形引起的慢性失血,或幼兒期外傷、手術(shù)等情況都可能導(dǎo)致貧血。少量但持續(xù)的失血可能表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性,家長(zhǎng)需留意寶寶是否存在黑便、血便等異常情況。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶寶寶進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。日常注意提供含鐵豐富的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,維生素C有助于鐵的吸收,可適當(dāng)搭配柑橘類水果。避免讓寶寶過(guò)量飲用牛奶而影響正餐進(jìn)食,烹調(diào)使用鐵鍋也能增加膳食中鐵的攝入。如發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)易疲勞、指甲變脆等貧血征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因,不可自行補(bǔ)充鐵劑。
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