兒童哮喘通常需要長(zhǎng)期用藥控制癥狀,但具體用藥方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率調(diào)整。
哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,兒童患者的氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)存在。多數(shù)患兒需每日使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥,如布地奈德吸入氣霧劑或丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。這類藥物能有效減輕氣道腫脹和黏液分泌,預(yù)防急性發(fā)作。對(duì)于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘或間歇性發(fā)作的患兒,可能僅需按需使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。部分中重度患兒需聯(lián)合使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,如沙美特羅替卡松粉吸入劑。
少數(shù)癥狀輕微且發(fā)作間隔較長(zhǎng)的患兒,在規(guī)范治療一段時(shí)間后可能逐步減藥。但減藥過(guò)程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,通過(guò)肺功能檢查和癥狀監(jiān)測(cè)評(píng)估病情。擅自停藥可能導(dǎo)致氣道炎癥復(fù)發(fā),增加急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。季節(jié)性哮喘患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥周期,在過(guò)敏季節(jié)加強(qiáng)預(yù)防性用藥。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)診評(píng)估病情,記錄發(fā)作頻率和用藥情況。日常生活中需避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。冬季注意保暖防感冒,必要時(shí)可接種流感疫苗。飲食上多補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),如深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物。
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