眼底病的癥狀主要有視物模糊、視野缺損、眼前黑影飄動(dòng)、視物變形、閃光感等。眼底病通常由視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、視神經(jīng)病變、血管性病變、遺傳性病變等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、視物模糊

視物模糊是眼底病的常見癥狀，可能與視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等有關(guān)。視網(wǎng)膜脫離時(shí)可能出現(xiàn)突然的視力下降，黃斑變性多表現(xiàn)為漸進(jìn)性中心視力減退。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳赡軣o癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)不同程度的視物模糊?；颊咝柰ㄟ^眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確診斷，遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等藥物，或接受激光治療、玻璃體切割手術(shù)。

2、視野缺損

視野缺損表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)或部分區(qū)域看不見，常見于青光眼、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視神經(jīng)炎等疾病。青光眼導(dǎo)致的視野缺損多從周邊開始，逐漸向中心發(fā)展。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞可引起突發(fā)性無痛性視野喪失。患者需進(jìn)行視野檢查、眼壓測量等，根據(jù)病因使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼壓藥物，或接受小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。

3、眼前黑影飄動(dòng)

眼前黑影飄動(dòng)多由玻璃體混濁引起，常見于玻璃體后脫離、玻璃體積血、葡萄膜炎等。生理性飛蚊癥表現(xiàn)為少量半透明漂浮物，病理性可能伴隨閃光感。玻璃體積血時(shí)黑影可能突然增多，葡萄膜炎可能伴有眼紅眼痛。患者需散瞳檢查眼底，輕度可觀察，嚴(yán)重者需玻璃體腔注射雷珠單抗或行玻璃體切割術(shù)，葡萄膜炎患者需使用醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎治療。

4、視物變形

視物變形表現(xiàn)為直線看起來彎曲或物體形狀改變，主要見于黃斑部疾病如年齡相關(guān)性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等。患者看方格表時(shí)可能出現(xiàn)線條扭曲。需通過眼底檢查、熒光素眼底血管造影等確診，可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，或接受光動(dòng)力療法。

5、閃光感

閃光感是視網(wǎng)膜受到牽拉刺激產(chǎn)生的光幻覺，常見于視網(wǎng)膜脫離前兆、玻璃體后脫離、偏頭痛等。視網(wǎng)膜脫離前的閃光感可能伴隨視野缺損，偏頭痛相關(guān)閃光多為鋸齒狀光線。患者需立即散瞳檢查眼底，視網(wǎng)膜裂孔需激光封堵，已發(fā)生脫離需盡快手術(shù)。偏頭痛相關(guān)閃光可服用佐米曲普坦片等藥物緩解。

眼底病患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙限酒，適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等護(hù)眼營養(yǎng)素。定期進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。避免揉眼等可能增加眼壓的動(dòng)作，閱讀時(shí)保證充足光照，外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。