新生兒宮內(nèi)感染的癥狀主要有發(fā)熱、反應(yīng)低下、呼吸異常、皮膚異常、消化系統(tǒng)異常等。宮內(nèi)感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體通過(guò)胎盤或產(chǎn)道傳播引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致體溫異常升高或波動(dòng)。部分患兒表現(xiàn)為持續(xù)低熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)。家長(zhǎng)需避免自行使用退熱藥物,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)。
表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無(wú)力或拒奶,哭聲微弱,肢體活動(dòng)減少。這些癥狀可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累有關(guān),需警惕敗血癥或腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。
包括呼吸急促、呻吟、發(fā)紺或呼吸暫停,多因肺部感染或全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,需立即進(jìn)行氧療或呼吸支持。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分時(shí)應(yīng)緊急就醫(yī)。
常見皮膚黃染、瘀點(diǎn)瘀斑或膿皰疹,黃疸可能在出生后24小時(shí)內(nèi)迅速加重。部分患兒會(huì)出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié),提示皮下感染灶。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚顏色及完整性。
表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、腹瀉或便血,可能由腸道感染或全身感染繼發(fā)腸麻痹導(dǎo)致。喂養(yǎng)不耐受是早期重要征兆,家長(zhǎng)需記錄嘔吐物性狀及排便情況供醫(yī)生參考。
新生兒宮內(nèi)感染需住院進(jìn)行血培養(yǎng)、腦脊液檢查等明確病原體,常用治療藥物包括注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔,嚴(yán)格手衛(wèi)生,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)有助于提高免疫力,但母親存在活動(dòng)性感染時(shí)需暫停哺乳。出院后需定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及聽力視力篩查。
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