拜阿司匹林腸溶片的主要作用是抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛和抗炎,適用于預(yù)防心腦血管疾病、緩解輕中度疼痛及抑制炎癥反應(yīng)。其主要成分阿司匹林通過抑制前列腺素合成發(fā)揮藥理作用。
拜阿司匹林腸溶片通過不可逆抑制環(huán)氧化酶-1,減少血栓素A2的生成,從而阻止血小板聚集。該作用可降低心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。需注意長期使用可能增加消化道出血概率,胃潰瘍患者應(yīng)慎用。
該藥物能抑制下丘腦前列腺素合成,通過調(diào)節(jié)體溫中樞實(shí)現(xiàn)退熱效果,同時對組織損傷釋放的致痛物質(zhì)產(chǎn)生拮抗作用。適用于感冒發(fā)熱、牙痛、頭痛等輕中度疼痛,但不宜用于兒童水痘或流感伴發(fā)熱的情況。
通過阻斷炎癥介質(zhì)前列腺素的生物合成,拜阿司匹林腸溶片可緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛癥狀。治療風(fēng)濕性疾病時需使用較高劑量,可能伴隨耳鳴等水楊酸反應(yīng)。
作為二級預(yù)防用藥,可降低穩(wěn)定性心絞痛患者的心血管事件復(fù)發(fā)率。對冠狀動脈支架術(shù)后患者,需與氯吡格雷等P2Y12抑制劑聯(lián)用以預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。用藥期間需定期監(jiān)測便潛血。
近年研究顯示其對結(jié)直腸癌可能具有預(yù)防作用,機(jī)制與抑制環(huán)氧酶-2有關(guān)。妊娠期高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量使用,但妊娠晚期禁用。糖尿病患者使用時需注意對腎功能的影響。
使用拜阿司匹林腸溶片期間應(yīng)避免同時服用其他非甾體抗炎藥,服藥前后3小時不宜飲酒。出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀或持續(xù)性腹痛時需立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行血常規(guī)和糞便隱血檢查,長期服藥者需關(guān)注腎功能變化。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸黏膜損傷。
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