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喉嚨卡東西怎么辦

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喉嚨卡東西可通過海姆立克急救法、咳嗽排出、喉鏡取出、手術(shù)取出、藥物治療等方式處理。喉嚨卡東西可能與進(jìn)食過快、食物過大、咽喉疾病、食管疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙等因素有關(guān)。

1、海姆立克急救法

適用于異物完全阻塞氣道導(dǎo)致窒息的情況。施救者需站在患者背后，雙手環(huán)抱其腹部，快速向上向內(nèi)沖擊腹部，利用肺部殘留氣體將異物沖出。操作時(shí)注意力度適中，避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。兒童需采用跪姿施救，嬰兒則改為拍背聯(lián)合胸部按壓法。

2、咳嗽排出

當(dāng)異物未完全阻塞氣道時(shí)，可鼓勵(lì)患者主動(dòng)咳嗽。身體前傾并用雙手支撐膝蓋，進(jìn)行短促有力的咳嗽，利用氣流將淺表異物排出。此方法適用于魚刺等細(xì)小異物，若咳嗽30分鐘未緩解或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

3、喉鏡取出

耳鼻喉科醫(yī)生使用間接喉鏡或纖維喉鏡直視下取出異物。適用于卡在扁桃體、舌根等可見部位的異物，操作前需進(jìn)行咽喉表面麻醉。常見取出器械包括喉鉗、吸引器等，整個(gè)過程約需5-15分鐘，術(shù)后需禁食2小時(shí)觀察有無出血。

4、手術(shù)取出

對卡在食管深部或伴隨穿孔風(fēng)險(xiǎn)的異物，需全麻下行食管鏡或開胸手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括尖銳異物、紐扣電池等腐蝕性物品，以及滯留超過24小時(shí)的異物。術(shù)前需進(jìn)行CT定位，術(shù)后需留置鼻飼管7-10天。

5、藥物治療

對于由咽喉炎等疾病引發(fā)的異物感，可遵醫(yī)囑使用西地碘含片緩解黏膜腫脹，或口服頭孢克洛分散片控制感染。若存在胃酸反流需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑酸治療。藥物僅針對繼發(fā)癥狀，不能替代異物取出。

發(fā)生喉嚨卡異物后應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免吞咽面包等固體食物企圖帶下異物。老人和兒童進(jìn)食需有人看護(hù)，將食物切成小塊，進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境。反復(fù)發(fā)生異物卡喉者應(yīng)排查咽喉腫瘤、食管憩室等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)進(jìn)行電子喉鏡或胃鏡檢查。掌握基本急救技能，家中常備手電筒等檢查工具，但切忌自行用鑷子掏取深部異物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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