食欲不振是指對(duì)食物缺乏興趣或進(jìn)食欲望明顯降低的狀態(tài),可能由生理因素、心理因素或疾病因素引起,常見(jiàn)原因包括消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、精神壓力等。
食欲不振是多種疾病的非特異性表現(xiàn),胃腸功能紊亂時(shí)胃酸分泌減少或胃腸蠕動(dòng)異常可直接抑制饑餓感。慢性胃炎、胃潰瘍患者因進(jìn)食后疼痛可能主動(dòng)減少飲食,伴隨腹脹、噯氣等癥狀。肝膽疾病如肝炎、膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌異常,影響脂肪消化吸收,出現(xiàn)厭油膩食物現(xiàn)象。甲狀腺功能減退時(shí)代謝率下降,能量需求減少也會(huì)表現(xiàn)為食欲減退,同時(shí)伴有怕冷、乏力。
精神心理因素通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響下丘腦攝食中樞,焦慮抑郁患者常見(jiàn)早飽感。部分抗生素、化療藥物會(huì)刺激胃腸黏膜或改變味覺(jué)。老年人味蕾退化、獨(dú)居孤獨(dú)感可能造成生理性食欲下降。妊娠早期激素變化引發(fā)的孕吐反應(yīng)也屬于特殊生理狀態(tài)。腫瘤患者因消耗增加與炎癥因子作用可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。
長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。建議記錄飲食日記觀察伴隨癥狀,避免空腹飲用咖啡或濃茶。可嘗試少食多餐,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。若持續(xù)兩周以上未緩解或伴隨體重驟減、嘔血黑便等癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診完善胃鏡、血液檢查。
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