自身免疫性肝炎患者需遵循低脂高蛋白、適量碳水化合物的飲食原則,推薦選擇易消化、富含維生素的食物,避免酒精及高脂刺激性食物。
適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝細(xì)胞修復(fù),優(yōu)先選擇魚(yú)類、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,急性期可適當(dāng)增加至1.5克。合并肝性腦病時(shí)需限制動(dòng)物蛋白,改用植物蛋白補(bǔ)充。
選擇全谷物、燕麥、紅薯等低升糖指數(shù)主食,每日碳水化合物供能比維持在50%-60%。避免精制糖和甜食,防止糖代謝紊亂加重肝臟負(fù)擔(dān)。分5-6次少量進(jìn)食可減少餐后血糖波動(dòng)。
適量補(bǔ)充亞麻籽油、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于減輕肝臟炎癥反應(yīng)。每日脂肪攝入不超過(guò)總能量30%,以不飽和脂肪酸為主。合并膽汁淤積時(shí)需嚴(yán)格限制脂肪攝入。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D、維生素E及B族維生素,可通過(guò)西藍(lán)花、胡蘿卜、堅(jiān)果等食物獲取。脂溶性維生素需隨餐服用提高吸收率。避免過(guò)量補(bǔ)充維生素A以免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
注意鋅、硒等微量元素的補(bǔ)充,牡蠣、巴西堅(jiān)果、蘑菇等食物含量豐富。合并肝硬化時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血銅水平,限制高銅食物如動(dòng)物肝臟、巧克力等攝入。鈉鹽每日控制在3-5克以內(nèi)。
自身免疫性肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日飲水1500-2000毫升,烹飪方式以蒸煮燉為主。合并腹水需限制鈉鹽,食管靜脈曲張者避免粗糙食物。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
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