老人失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。失眠可能與年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、藥物副作用、心理壓力、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
建議老人固定每日起床和入睡時(shí)間,避免白天長(zhǎng)時(shí)間午睡。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可通過聽輕音樂、溫水泡腳等方式放松身心。白天適當(dāng)接受自然光照有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,必要時(shí)可使用耳塞隔絕噪音。避免將臥室用于看電視等活動(dòng)。
白天進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)疼痛等影響睡眠的因素。建議每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。
焦慮抑郁情緒可通過傾訴、正念冥想等方式緩解。家屬應(yīng)多陪伴溝通,避免老人獨(dú)處時(shí)過度思慮。認(rèn)知行為療法對(duì)改善睡眠錯(cuò)誤認(rèn)知具有較好效果,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
短期可使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥,長(zhǎng)期失眠可考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。慢性疼痛患者需規(guī)范治療原發(fā)病,避免自行服用安眠藥掩蓋癥狀。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
老年失眠患者晚餐宜清淡,避免飲用濃茶咖啡等含咖啡因飲品。睡前可適量飲用溫牛奶或小米粥,含色氨酸食物有助于促進(jìn)睡眠。日常保持樂觀心態(tài),避免過度關(guān)注睡眠問題。若失眠持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能下降,建議及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。
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