IgA腎病做扁桃體切除后可能改善病情,但具體效果因人而異。IgA腎病是一種免疫復(fù)合物沉積引起的腎小球疾病,扁桃體切除可能減少誘發(fā)免疫反應(yīng)的病灶。病情改善程度與病理分期、術(shù)后護(hù)理及綜合治療有關(guān)。
部分患者術(shù)后可觀察到尿蛋白減少或血尿減輕,尤其對(duì)于扁桃體反復(fù)感染誘發(fā)腎病活動(dòng)的患者。扁桃體作為免疫器官,其慢性炎癥可能持續(xù)激活異常免疫反應(yīng),切除后可能降低IgA免疫復(fù)合物生成。術(shù)后需配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。
部分患者術(shù)后病情改善不明顯,可能與腎小球硬化程度較重或存在其他免疫激活途徑有關(guān)。晚期IgA腎病已出現(xiàn)廣泛纖維化時(shí),扁桃體切除對(duì)腎功能保護(hù)作用有限。此類患者仍需規(guī)范使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制血壓蛋白尿,必要時(shí)需聯(lián)合激素治療。
術(shù)后需密切隨訪3-6個(gè)月,觀察24小時(shí)尿蛋白定量、血清肌酐等指標(biāo)變化。日常生活中注意預(yù)防呼吸道感染,避免勞累和腎毒性藥物。若出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需及時(shí)復(fù)診,由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整免疫抑制方案。
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