牙本質(zhì)過敏是指牙齒在受到冷熱酸甜或機(jī)械刺激時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛的常見癥狀,并非獨(dú)立疾病,通常與牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露有關(guān)。
長期橫向刷牙、頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)缺損。使用含氟牙膏配合軟毛牙刷可減緩磨損,臨床常用脫敏劑如格魯瑪脫敏劑進(jìn)行封閉治療,嚴(yán)重者需復(fù)合樹脂修復(fù)。
牙周炎或錯(cuò)誤刷牙方式會(huì)造成牙齦下移暴露牙根面。建議使用抗敏感牙膏如舒適達(dá),配合牙周基礎(chǔ)治療。牙齦移植術(shù)適用于退縮超過3毫米的病例。
咬合創(chuàng)傷或夜磨牙癥引發(fā)的微裂紋可傳導(dǎo)刺激。咬合調(diào)整與夜磨牙墊能緩解癥狀,較深裂紋需采用全冠修復(fù),常用二氧化鋯全瓷冠保護(hù)患牙。
胃酸反流或碳酸飲料攝入過多造成牙體脫礦。減少酸性物質(zhì)接觸后,可應(yīng)用多樂氟護(hù)齒劑再礦化,嚴(yán)重缺損需進(jìn)行嵌體修復(fù)。
漂白或牙齒預(yù)備后可能出現(xiàn)暫時(shí)性敏感。使用含硝酸鉀的舒敏凝膠如極光舒敏凝膠可緩解,多數(shù)癥狀在2-4周內(nèi)自行消退。
日常應(yīng)避免同時(shí)接觸冷熱食物刺激,使用37℃溫水漱口。選擇含鍶鹽或精氨酸的脫敏牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。限制柑橘類水果及碳酸飲料攝入頻率,餐后咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨自發(fā)痛,需排查牙髓炎等疾病可能。
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