早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腦癱、視力聽力障礙、發(fā)育遲緩、慢性肺疾病等后遺癥。早產(chǎn)兒指胎齡未滿37周出生的新生兒,其器官發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致多種健康問題。
早產(chǎn)兒肺部表面活性物質(zhì)不足易引發(fā)呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺等癥狀。需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療,如注射用牛肺表面活性劑,配合持續(xù)氣道正壓通氣支持。部分患兒可能遺留支氣管肺發(fā)育不良等慢性肺部問題。
早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化概率較高,可能導(dǎo)致運(yùn)動功能障礙。典型表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢控制困難等??赏ㄟ^早期干預(yù)如運(yùn)動訓(xùn)練、神經(jīng)發(fā)育療法改善,嚴(yán)重者需使用巴氯芬片等肌肉松弛藥物。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不全可能引發(fā)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,需定期眼底篩查,必要時進(jìn)行激光治療。聽力障礙多與高膽紅素血癥或?qū)m內(nèi)感染相關(guān),可通過新生兒聽力篩查發(fā)現(xiàn),早期佩戴助聽器有助于語言發(fā)育。
包括認(rèn)知、語言、運(yùn)動等多領(lǐng)域發(fā)育滯后。與腦損傷或營養(yǎng)不足有關(guān),需定期進(jìn)行發(fā)育評估。干預(yù)措施包括早期教育訓(xùn)練、營養(yǎng)強(qiáng)化,必要時使用賴氨肌醇維B12口服溶液等促進(jìn)發(fā)育藥物。
長期氧依賴和反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致支氣管肺發(fā)育不良。表現(xiàn)為氣促、喂養(yǎng)困難等,需長期霧化治療如吸入用布地奈德混懸液,避免接觸呼吸道感染源。部分患兒學(xué)齡期仍存在運(yùn)動耐力下降。
家長需定期帶早產(chǎn)兒進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測和??齐S訪,按醫(yī)囑完成眼底篩查、聽力測試等專項檢查。喂養(yǎng)時應(yīng)選擇強(qiáng)化母乳或早產(chǎn)兒配方奶,保證充足熱量和營養(yǎng)素攝入。保持適宜溫濕度環(huán)境,避免感染風(fēng)險。早期干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要,建議在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練。
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