食管癌手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。食管癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括麻醉意外、術(shù)中出血、術(shù)后感染、吻合口瘺、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、腫瘤分期等因素有關(guān),需由醫(yī)生綜合評(píng)估。
食管癌手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)麻醉意外,如過(guò)敏反應(yīng)、心律失常等。術(shù)中可能損傷周圍血管導(dǎo)致出血,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)包括切口感染、肺部感染等,需預(yù)防性使用抗生素。吻合口瘺是食管重建后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、引流液異常等。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥如肺不張、肺炎等,與術(shù)后臥床、疼痛限制呼吸有關(guān)。
高齡患者、合并心肺疾病者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。腫瘤侵犯周圍重要結(jié)構(gòu)可能增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況差、長(zhǎng)期吸煙飲酒者術(shù)后恢復(fù)較慢。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,保持引流管通暢,早期下床活動(dòng)有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
食管癌術(shù)后應(yīng)遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則,避免過(guò)熱、過(guò)硬食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。保持良好心態(tài),戒煙限酒,適度鍛煉有助于提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)吞咽困難、胸痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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