小兒結(jié)膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物刺激、化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起,通常表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多、畏光等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部用藥、冷敷、清潔眼部等方式緩解,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體引起,患兒眼瞼可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物,晨起時(shí)睫毛常被分泌物黏住。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水幫助孩子清理眼部分泌物,注意避免交叉感染。
腺病毒、腸道病毒等感染可導(dǎo)致病毒性結(jié)膜炎,常伴隨咽痛、發(fā)熱等全身癥狀,眼部可見(jiàn)水樣分泌物。更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物可能被選用。該類型具有較強(qiáng)傳染性,家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子單獨(dú)使用毛巾,避免揉眼,對(duì)玩具等物品進(jìn)行定期消毒。
花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為雙眼劇烈瘙癢伴透明絲狀分泌物。醫(yī)生可能推薦使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,減少毛絨玩具擺放,在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng),必要時(shí)可給孩子佩戴防護(hù)眼鏡。
沙塵、睫毛倒生等物理刺激可導(dǎo)致機(jī)械性結(jié)膜炎,患兒會(huì)出現(xiàn)頻繁眨眼、流淚等癥狀。需及時(shí)清除異物,倒睫情況需就醫(yī)處理。家長(zhǎng)可用人工淚液沖洗孩子眼睛,避免讓孩子接觸沙土環(huán)境,玩耍后及時(shí)清潔面部。
游泳池消毒劑、洗發(fā)水等化學(xué)物品接觸眼部可能引發(fā)刺激性結(jié)膜炎。應(yīng)立即用大量清水沖洗至少15分鐘,醫(yī)生可能開(kāi)具玻璃酸鈉滴眼液等修復(fù)角膜藥物。家長(zhǎng)應(yīng)為孩子選擇無(wú)淚配方的洗護(hù)用品,游泳時(shí)佩戴密封性好的護(hù)目鏡。
預(yù)防小兒結(jié)膜炎需注意保持手部衛(wèi)生,教導(dǎo)孩子不要揉搓眼睛。過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)定期清洗床單被罩,避免接觸已知過(guò)敏原。托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)結(jié)膜炎病例時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子暫時(shí)居家觀察。急性期飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物攝入?;謴?fù)期可每日用溫毛巾敷眼促進(jìn)血液循環(huán),但需注意毛巾專人專用并高溫消毒。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善或出現(xiàn)視力模糊、眼痛加劇等情況,須立即復(fù)診。
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