小兒哮喘通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要與遺傳易感性、環(huán)境過敏原刺激等因素有關,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、咳嗽和胸悶。
多數(shù)患兒在青春期前后癥狀可能顯著緩解甚至消失,這與氣道發(fā)育完善、免疫功能成熟有關。規(guī)范使用吸入性糖皮質激素如布地奈德氣霧劑可減輕氣道炎癥,配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解急性發(fā)作。日常需避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。
部分患兒可能持續(xù)存在氣道高反應性至成年期,尤其是有家族遺傳史或合并過敏性鼻炎者。這類情況需要長期隨訪,定期評估肺功能。重癥患兒可能出現(xiàn)氣道重塑,需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒進行抗炎治療。合并呼吸道感染時易誘發(fā)急性發(fā)作,應及時就醫(yī)處理。
建議家長定期帶患兒到呼吸??茝驮\,記錄癥狀日記監(jiān)測病情變化。冬季注意保暖防感冒,夏季避免空調直吹。適當進行游泳等有氧運動有助于增強肺功能,但運動前需做好熱身。飲食上多補充維生素D和Omega-3脂肪酸,限制高糖高鹽食物攝入。通過醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)患兒可實現(xiàn)無癥狀的正常生活。
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