盆腔炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致盆腔膿腫、輸卵管粘連、不孕癥等并發(fā)癥。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,若未及時(shí)治療,炎癥擴(kuò)散可引發(fā)全身性感染甚至感染性休克。
盆腔炎加重后常見輸卵管積膿或卵巢膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、下腹劇痛、陰道膿性分泌物增多。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)造成輸卵管黏膜破壞,形成瘢痕性狹窄,阻礙受精卵運(yùn)輸,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。慢性盆腔炎引起的盆腔粘連可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水,長期炎癥刺激還與子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病相關(guān)。
少數(shù)患者可能發(fā)展為敗血癥或膿毒血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降、多器官功能障礙等危象。盆腔炎合并肝周圍炎時(shí)會(huì)產(chǎn)生右上腹疼痛,稱為菲-休-柯三聯(lián)征。免疫功能低下者還可能發(fā)生盆腔血栓性靜脈炎,表現(xiàn)為弛張熱及下肢腫脹。
建議出現(xiàn)下腹墜痛伴發(fā)熱時(shí)及時(shí)婦科就診,急性期需臥床休息并禁止性生活。治療期間保持會(huì)陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,飲食宜選擇高蛋白易消化食物。完成抗生素療程后應(yīng)復(fù)查超聲評(píng)估炎癥吸收情況,慢性盆腔疼痛者可配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
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