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胃里面長息肉如何治療

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胃息肉可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、藥物治療、定期隨訪觀察、調(diào)整飲食習(xí)慣、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、慢性胃炎、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除術(shù)

直徑超過5毫米的息肉或存在異型增生時(shí)，通常建議內(nèi)鏡下切除。高頻電凝切除術(shù)可處理廣基息肉，黏膜切除術(shù)適用于扁平病變。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，1個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但可能發(fā)生出血或穿孔等并發(fā)癥。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。膽汁反流者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

3、定期隨訪觀察

直徑小于5毫米的炎性息肉可每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡。隨訪期間出現(xiàn)黑便、嘔吐咖啡樣物需立即就診。胃底腺息肉等低風(fēng)險(xiǎn)類型生長緩慢，過度干預(yù)反而可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、調(diào)整飲食習(xí)慣

減少腌制、燒烤類食物攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物。避免空腹飲用濃茶咖啡，進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽有助于減輕胃黏膜刺激。

5、手術(shù)治療

對(duì)于直徑超過2厘米的息肉、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或內(nèi)鏡切除失敗者，可能需行胃部分切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需留置胃管3-5天，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

胃息肉患者應(yīng)戒煙限酒，保持規(guī)律作息。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，穩(wěn)定后可延長至1-2年復(fù)查。日常避免服用非甾體抗炎藥，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降等預(yù)警癥狀需及時(shí)就診。注意飲食溫度適宜，避免過冷過熱食物刺激胃黏膜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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