胎停可以通過(guò)抽血檢查輔助診斷,但需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)。胎停的血液檢測(cè)主要觀察人絨毛膜促性腺激素、孕酮等激素水平變化,若數(shù)值異常下降或增長(zhǎng)停滯可能提示胚胎發(fā)育異常。
血液中人絨毛膜促性腺激素水平是重要指標(biāo)。正常妊娠時(shí)該激素會(huì)隨孕周增長(zhǎng)而快速上升,若連續(xù)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)緩慢或下降,可能反映胚胎活性不足。孕酮水平過(guò)低也可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法維持妊娠。部分醫(yī)院會(huì)檢測(cè)妊娠相關(guān)血漿蛋白A等指標(biāo)輔助判斷。但這些指標(biāo)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)才有意義,單次結(jié)果不能確診。
超聲檢查是確診胎停的金標(biāo)準(zhǔn)。血液指標(biāo)異常但超聲顯示胎心搏動(dòng)正常時(shí),仍可繼續(xù)妊娠觀察。臨床中偶見(jiàn)激素水平暫時(shí)性波動(dòng)的情況,需排除實(shí)驗(yàn)室誤差或孕婦個(gè)體差異。對(duì)于既往有胎停史的孕婦,醫(yī)生可能建議增加抗磷脂抗體、甲狀腺功能等免疫代謝檢查。
建議孕婦按規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)陰道流血、腹痛或早孕反應(yīng)突然消失時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免自行解讀檢查報(bào)告,所有結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。妊娠期間保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),減少焦慮情緒對(duì)妊娠的影響。
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