痔瘡嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
口服地奧司明片可改善靜脈張力,減輕痔核水腫;外用復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)肛周黏膜。若伴有感染需配合使用紅霉素軟膏等抗生素制劑。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。該操作需由專業(yè)醫(yī)生在肛門鏡下完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,通常1-2周內(nèi)痔核會(huì)逐漸縮小。
對(duì)于反復(fù)脫出或血栓性外痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外痔切除術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)方式選擇需結(jié)合痔瘡分型和患者全身狀況綜合評(píng)估。
痔瘡患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。排便時(shí)不宜過度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)2-3組。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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