妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果,空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L即可確診。
妊娠糖尿病的診斷需在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。試驗(yàn)前需空腹8-10小時(shí),檢測(cè)空腹血糖后服用含75克葡萄糖的溶液,分別在第1小時(shí)和第2小時(shí)再次采血檢測(cè)血糖值。若空腹血糖達(dá)到或超過(guò)5.1mmol/L,或服糖后1小時(shí)血糖達(dá)到或超過(guò)10.0mmol/L,或2小時(shí)血糖達(dá)到或超過(guò)8.5mmol/L,其中任意一項(xiàng)指標(biāo)異常即可診斷為妊娠糖尿病。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用兩步法篩查,即先進(jìn)行50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),異常者再行75克耐量試驗(yàn)確診。診斷過(guò)程中需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙等干擾因素,確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
確診妊娠糖尿病后,孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖并配合營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加低升糖指數(shù)食物攝入,如全谷物、綠葉蔬菜等。每日可分5-6餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng),同時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等。血糖控制不佳時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評(píng)估血糖恢復(fù)情況。
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