雙相情感障礙的表現(xiàn)主要有情緒高漲、情緒低落、思維奔逸、活動(dòng)增多、睡眠減少等。雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,通常表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替或混合出現(xiàn)。
躁狂發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)異常愉悅或易怒的情緒狀態(tài),自我評(píng)價(jià)過(guò)高,常伴隨過(guò)度樂(lè)觀或沖動(dòng)行為。可能與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),表現(xiàn)為精力旺盛但缺乏持續(xù)性,部分患者會(huì)出現(xiàn)揮霍金錢(qián)或魯莽駕駛等風(fēng)險(xiǎn)行為。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等心境穩(wěn)定劑。
抑郁發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的悲傷、空虛感,對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣,可能伴隨食欲改變或體重波動(dòng)。這種情況與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關(guān),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自殺念頭。治療常采用喹硫平片、奧氮平片等抗精神病藥物聯(lián)合心理治療。
患者在躁狂期可能出現(xiàn)思維速度顯著加快,語(yǔ)言表達(dá)急促且內(nèi)容跳躍,難以集中注意力。這種認(rèn)知功能紊亂與前額葉皮層活動(dòng)異常有關(guān),常導(dǎo)致工作記憶受損。醫(yī)生可能會(huì)建議使用拉莫三嗪片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。
表現(xiàn)為目標(biāo)導(dǎo)向活動(dòng)明顯增加,如不停規(guī)劃新項(xiàng)目但難以完成,或過(guò)度參與高風(fēng)險(xiǎn)娛樂(lè)活動(dòng)。這種運(yùn)動(dòng)性激越與多巴胺能系統(tǒng)過(guò)度活躍相關(guān),可能引發(fā)社交沖突。治療需結(jié)合阿立哌唑口崩片等藥物和行為干預(yù)。
躁狂發(fā)作期間可能出現(xiàn)連續(xù)多日睡眠時(shí)間顯著縮短卻不感疲倦,與生物節(jié)律調(diào)節(jié)異常有關(guān)。長(zhǎng)期睡眠剝奪可能加重情緒波動(dòng),形成惡性循環(huán)。除藥物治療外,需配合光照療法和規(guī)律作息管理。
雙相情感障礙患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免酒精和咖啡因攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí),幫助患者監(jiān)測(cè)情緒變化并按時(shí)服藥。建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)聯(lián)系精神科醫(yī)生。注意營(yíng)造穩(wěn)定的生活環(huán)境,減少應(yīng)激因素對(duì)情緒的影響。
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