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內(nèi)耳道癢是怎么回事

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內(nèi)耳道癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過(guò)敏反應(yīng)、耵聹栓塞、外耳道異物等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、抗過(guò)敏治療、耵聹取出、異物取出等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行掏耳加重?fù)p傷。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常與接觸過(guò)敏原或局部刺激有關(guān)，表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。患者需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等外用制劑，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。日常應(yīng)保持耳道干燥，減少洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激。

2、真菌性外耳道炎

潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素易誘發(fā)耳道真菌感染，特征為白色絮狀分泌物及持續(xù)性瘙癢。確診需通過(guò)分泌物鏡檢，治療選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，禁用棉簽反復(fù)擦拭。游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干耳道可預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、過(guò)敏反應(yīng)

佩戴金屬耳飾或使用染發(fā)劑可能引發(fā)接觸性過(guò)敏，導(dǎo)致耳道腫脹瘙癢。急性期需立即停用致敏物，口服西替利嗪糖漿緩解癥狀，局部涂抹地奈德乳膏減輕炎癥。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)提前進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn)篩查潛在過(guò)敏原。

4、耵聹栓塞

耵聹腺分泌過(guò)多或清理不當(dāng)會(huì)造成硬結(jié)堵塞，刺激耳道產(chǎn)生癢感。較小栓塞可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗，堅(jiān)硬栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。避免頻繁使用挖耳勺，以免將耵聹推向深部或損傷鼓膜。

5、外耳道異物

昆蟲進(jìn)入或棉簽纖維殘留等異物可機(jī)械性刺激耳道，引發(fā)突發(fā)性刺癢?；铙w異物需先用植物油窒息后再?zèng)_洗，植物性異物禁止注水以免膨脹。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督兒童避免將玩具零件塞入耳道，發(fā)現(xiàn)異物立即就診耳鼻喉科。

日常需糾正挖耳習(xí)慣，沐浴時(shí)可用硅膠耳塞防水，出現(xiàn)耳道流膿、聽(tīng)力下降等伴隨癥狀須及時(shí)就診。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入，過(guò)敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。若瘙癢持續(xù)超過(guò)一周或反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和過(guò)敏原檢測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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